Comprendre le concept de la note clinique en cours



Dans une même journée, toutes les actions posées en rapport à un patient (incluant les actions en dehors du dossier telles que la révision d’un résultat lié au patient ou l’ajout d’une tâche liée à celui-ci) par un intervenant ou un mandataire d’un même établissement sont liées à une même note clinique dont le statut est « en cours ». La note peut être complétée plus tard ou par un autre intervenant de la clinique.

Récupérer une note en cours

Dans le dossier, un message d’avertissement indique qu’une note est en cours. Afin de récupérer la note et de reprendre la rédaction, l’intervenant doit cliquer sur l’icône jaune de récupération à droite de Note clinique (En rédaction).



Pour pouvoir être récupérée, la note en rédaction doit :

  • avoir été créée par l’utilisateur lui-même ou un mandataire, et ce, dans la même clinique;
  • avoir été sauvegardée;
  • ne pas avoir été complétée;
  • être la note la plus récente au dossier;
  • avoir comme date effective la date du jour;
  • avoir été créée dans les dernières 24 heures;
  • ne pas avoir été inactive pendant plus de 12 heures (c’est-à-dire avoir été modifiée dans les 12 dernières heures).

📃 Un autre article contenant des mises en situation est disponible sur le centre d'aide.

Imprimer une note clinique en cours d'édition

Il est possible d'imprimer une note clinique directement en cliquant sur l'icône de l'imprimante dans le haut de la page lorsque la note en cours est active. Cette option est disponible à tout moment lors de l'édition de la note clinique, incluant lors de la complétion de la note clinique.

Il est possible d'imprimer la note complète ou certaines sections en particulier par l'ajout de crochets.