Trajectoire de soins - maladie pulmonaire obstructive chronique  (MPOC)

Omnimed se veut un pionnier en développant des projets médicaux qui s’intègre au processus de pratique réflexive* promut par le Collège des médecins. Ces projets ont pour objectif d’améliorer la prise en charge des patients potentiels ou qui ont reçu un diagnostic dans un axe thérapeutique ciblé.

Le projet MPOC s’inscrit dans la pratique réflexive et s'adresse principalement aux professionnels de 1e ligne, en collaboration avec les médecins spécialistes. Ce projet a pour objectif de mieux cibler la clientèle MPOC, ou potentiellement MPOC. Les outils développés contribuent à optimiser les trajectoires de soins aux patients et l'ajustement de leur traitement selon les standards GOLD (global initiative for chronic obstructive lung disease). 

La création d’outils cliniques, de rapports et de tableaux de bord intégrés dans le DME permet aux médecins de familles et aux professionnels tels que les infirmiers, inhalothérapeutes et pharmaciens d’identifier plus efficacement leur clientèle MPOC et potentiellement MPOC. L’identification de critères déterminants ou de « quick wins », intégrés aux rapports, permet de cibler les patients plus à risques. Les professionnels peuvent donc identifier leurs patients potentiels, établir un diagnostic et ajuster la thérapie, avec l'aide des outils disponibles. De plus, des partenariats avec des pneumologues permet la consultation électronique lors de cas plus complexes, par exemple.

Pilotes

Cinq cliniques pilotes, situées en Estrie et dans la grande région de Québec, ont été identifiées à ce jour pour la mise en place de ce projet. Ce projet est en développement et des discussions d'expansion sont actuellement en cours.

*La pratique réflexive permet aux médecins de s’interroger sur leur pratique, de résoudre des cas complexes et de mettre en place de nouvelles façons de faire afin d’améliorer la prise en charge et les soins prodigués aux patients.

Passez à l'action!

Vous aspirez à mettre en place ce projet collaboratif dans votre clinique?

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